Болезнь Хашимото у женщин: диагностика и лечение

До сих пор утверждалось, что этим заболеванием страдают в основном женщины старше 40 лет. К сожалению, в последнее время все чаще этим недугом страдают молодые люди, с небольшим преобладанием женщин. К сожалению, болезнь Хашимото неизлечима, но успешно «лечится», так что с ней можно нормально жить (подробнее можно прочитать здесь).

Что такое так называемый синдром Хашимото?

Болезнь Хашимото, иначе известная как хронический тиреоидит, является одним из аутоиммунных заболеваний. Это означает, что по какой-то причине организм вместо того, чтобы постоянно следить за тем, нет ли каких-либо заболеваний без конкретной причины, атакует сам себя. В группу аутоиммунных заболеваний входит и аллергия. Таким образом, организм решает избавиться от щитовидной железы, что снижает выработку тиреоидных гормонов, необходимых для нормального функционирования в жизни.

Поиск причин болезни

К сожалению, причины болезни Хашимото до сих пор неизвестны, как и большинства аутоиммунных заболеваний. В настоящее время считается, что люди, подвергающиеся большому количеству стресса, имеют повышенный риск развития болезни. Также есть много свидетельств того, что заболевание может быть связано с генетикой. Ведь в пределах одной семьи, если имеется один человек, страдающий хроническим тиреоидитом, очень часто оказывается, что его близкий также страдает этим заболеванием.

Течение болезни

Течение тиреоидита может быть двояким. С одной стороны, очень часто в течение болезни пораженная щитовидная железа выделяет все меньше ТТГ и уменьшается по мере его утилизации организмом. Это течение характеризуется медленным уменьшением вплоть до полного исчезновения щитовидной железы и прекращения выработки гормонов. По прошествии этого времени количество антител, обозначаемых аббревиатурой АТПО, также уменьшается. К сожалению, это не означает улучшения, и можно говорить об окончании болезни с удалением или безвозвратным разрушением щитовидной железы.
С другой стороны, бывают случаи, когда щитовидная железа значительно не уменьшается во время болезни. Фактически она подвергается атаке, но можно сказать, что очень щадящим образом. Симптомы также гораздо менее неприятны, что затрудняет обнаружение и, следовательно, лечение этого типа болезни Хашимото. Это довольно опасно, так как есть вероятность, что люди с заболеванием чаще страдают раком щитовидной железы (не в форме лимфомы). У них также чаще появляются шишки, и требуется биопсия.
В каждом из прогонов уровень как АТПО, так и ТТГ может повышаться и понижаться при лабораторных исследованиях, но это не означает улучшения или ухудшения, ведь работоспособность щитовидной железы продолжает снижаться при недомоганиях.

Симптомы тиреоидита

Ошибочно названные симптомы болезни Хашимото на самом деле являются симптомами гипотиреоза и, реже, гипертиреоза. Само воспалительное заболевание не проявляет симптомов, кроме определенных химических изменений в организме, которые можно визуализировать только с помощью лабораторных анализов.
Итак, каковы симптомы гипотиреоза, которые могут быть вызваны болезнью Хашимото:

• мышечная усталость, боль в мышцах и суставах, как при гриппе, рецидивирующая и хроническая бессимптомная простуда;
• психомоторное замедление, слабость и депрессия, тяжесть;
• депрессия и эмоциональная нестабильность;
• сухая и стянутая, даже трескающаяся кожа;
• задержка воды в организме, вызывающая отек;
• ухудшение состояния волос, ломкость, сухость и даже повышенное выпадение;
• проблемы с поддержанием веса, несмотря на правильное питание и образ жизни, набор веса;
• проблемы с сердцем;
• нерегулярные менструации или проблемы с беременностью.

Если вы заметили более трех вышеперечисленных симптомов, а больше всего проблем с поддержанием веса, стоит обратиться к врачу, так как это может быть признаком гипотиреоза.

Лабораторные признаки

Исследование соответствующих компонентов крови при проведении общего анализа чаще всего дает полную картину заболевания. Поэтому при анализе крови проводятся тесты на наличие антител (АТПО), если их более 150, вы можете быть абсолютно уверены, что страдаете болезнью Хашимото. Еще одним элементом является анализ на гормоны щитовидной железы, который покажет, правильно ли работает орган, но если есть явный гипотиреоз (ТТГ более 40), то нужно обратиться к врачу, потому что имеется подозрение на Хашимото. К сожалению, гипотиреоз не равен болезни Хашимото.
Еще одним методом и обследованием, на которое направит врач, чтобы проверить, нет ли тревожных изменений, является ультразвуковое исследование. Во время него будет осмотрена ваша щитовидная железа. Если имеются какие-либо аномалии, такие как шишки, ваш врач может назначить биопсию, чтобы увидеть, есть ли рак.

Диагностика болезни Хашимото

Диагноз заболевания ставится на основании собеседования, при котором врач спрашивает о симптомах гипотиреоза, реже гипертиреоза. Затем он или она назначает соответствующие анализы, такие как анализы крови на уровни ТТГ и АТПО, а также, возможно, УЗИ. Результаты всех этих анализов позволят провести эффективную диагностику заболевания.
Пациент также некоторое время находится под постоянным наблюдением. Регулярно проверяются вышеперечисленные компоненты на предмет хронической формы заболевания, т.е. самого Хашимото.

Лечение хронического тиреоидита

К сожалению, поскольку до сих пор неизвестно, откуда возникает болезнь Хашимото, лечатся только симптомы гипотиреоза или гиперактивности, вызванные воспалением. Болезнь не лечится противовоспалительными препаратами. Единственной формой лечения является нормализация уровня гормонов ТТГ, а значит, назначаются препараты, в состав которых входит гормон щитовидной железы. Лекарства отпускаются только по рецепту.
Если психологические симптомы, такие как депрессия, биполярное расстройство и тому подобные состояния, не проходят, необходима консультация психолога с продолжением гормонотерапии.

Хашимото и беременность

Правильное функционирование щитовидной железы необходимо для должной работы репродуктивной системы. Это означает, что если у вас гипотиреоз или гипертиреоз, забеременеть будет очень трудно. Однако, если вы принимаете прописанные препараты с гормонами щитовидной железы, забеременеть не так сложно. Иногда даже лечащий врач (эндокринолог), если знает, что пациентка хочет забеременеть, повышает уровень принимаемых тиреоидных гормонов.

По материалам блога https://victoryhome.ru